่ทณๅˆฐไธป่ฆๅ…งๅฎน

่ช่ญ˜่ฆ–่ฆบ้šœ็ค™ / ้บฅ็ฒ’่…ซ่ˆ‡ๆ•ฃ็ฒ’่…ซ

ย 

้บฅ็ฒ’่…ซ่ˆ‡ๆ•ฃ็ฒ’่…ซ

ไบบ็š„็œผ็žผๆœ‰่จฑๅคš็ซๆฏ›ๅŠ่…บ้ซ”(ๆœ‰ไธ‰่…ซ้บฅๆฐ่…บใ€่”กๆฐ่…บใ€่Žซๆฐ่…บ)ใ€‚ๅฅๅบท็š„็œผ็žผ๏ผŒ ๅ…ถ่…บ้ซ”็š„ๅˆ†ๆณŒๅŠๆŽ’ๆณ„็š†ๆญฃๅธธ๏ผŒๅ› ๆญค็ดฐ่Œไธๆœƒๅœจ่ฃก้ข็นๆฎ–็™ผ็‚Žใ€‚็•ถ่…บ้ซ”ๆŽ’ๆณ„ๅ—้˜ป ๆ˜“ๆ„ŸๆŸ“็ดฐ่Œ่€Œ็™ผ็‚Ž๏ผŒๅฐฑๅฝขๆˆ้‡็œผ
ใ€้บฅ็ฒ’่…ซใ€‘
ไฟ—็จฑ้‡็œผ๏ผŒ็œผ็žผ็ทฃๅฑ€้ƒจๆ€ง็š„ๆ€ฅๆ€งๅŒ–่†ฟๆ€ง็‚Ž็—‡
ๅŽŸๅ› ๏ผšไธป่ฆๆ˜ฏ่‘ก่„็ƒ่Œ
็—‡็‹€๏ผš็œผ็žผๆณ›็ด…ใ€่…ซ่„นใ€็–ผ็—›ใ€็ƒ็ต่†œๅ……่ก€ใ€่…ซ่„นๅผท็ƒˆ็š„้ƒจไฝๆœƒๆœ‰ๅฃ“็—›ๆ„Ÿ๏ผŒ ๅŠ็›ธ็•ถๅŽฒๅฎณ็š„่‡ช็™ผ็–ผ็—›
ไพ็™ผ็‚Ž้ƒจไฝๅฏๅˆ†็‚บๅ…ฉ็จฎ๏ผš
(1)ๅค–้บฅ็ฒ’่…ซย 
ๆญค็‚บ็ซๆฏ›็šฎ่„‚่…บ(่”กๆฐ่…บใ€่Žซๆฐ่…บ)็š„ๆ€ฅๆ€งๅŒ–่†ฟๆ€ง็‚Ž็—‡๏ผŒๅคงๅคšๆœƒๆ–ผ็šฎ่†š่กจ้ขๅŒ–่†ฟย 
(2)ๅ…ง้บฅ็ฒ’่…ซย 
ๆญค็‚บ็žผๆฟ่…บ(้บฅๆฐ่…บ)็š„ๆ€ฅๆ€งๅŒ–่†ฟๆ€ง็‚Ž็—‡๏ผŒๆ–ผ็ต่†œๅ›Š่…ซ่„นๅŒ–่†ฟ
ใ€ๆ•ฃ็ฒ’่…ซใ€‘
ๆญค็‚บ็žผๆฟ่…บ(้บฅๆฐ่…บ)ไน‹ๆ…ขๆ€ง่‚‰่Šฝๆ€ง็‚Ž็—‡
ๅŽŸๅ› ๏ผš้บฅๆฐ่…บ้˜ปๅกžๅพŒๆ‰€ๅผ•่ตท็š„็•ฐ็‰ฉๅๆ‡‰
็—‡็‹€๏ผš็œผ็žผ็šฎไธ‹ๅฏ่งธๅŠ็กฌ่€Œ็„ก็—›ๆ„Ÿ็š„่…ซๅกŠๆœช่ˆ‡็šฎ่†š็˜‰่‘—๏ผŒไฝ†ๅ›บ่‘—ๆ–ผ็žผๆฟใ€‚็„ก ๅฃ“็—›่ˆ‡่‡ช็™ผ็—›ใ€‚ๆœƒๅพๅพ่„นๅคง๏ผŒๆœ‰ๆ™‚่‡ชๆฝฐๆ–ผ็ต่†œ้ข่€Œ็”ข็”Ÿๆฏ่‚‰
ใ€ๆฏ”่ผƒใ€‘
้€™ๅ…ฉ็จฎ็œผ็—…๏ผŒ้ƒฝ็™ผ็”Ÿๅœจ็œผ็šฎใ€‚่‡จๅบŠไธŠๅพˆ้กžไผผใ€‚ไธ้Ž๏ผŒๆ•ฃ็ฒ’่…ซๆ˜ฏ้บฅๆฐ่…บ้ซ”ๆ…ขๆ€ง็‚Ž ็—‡ๆ‰€ๅผ•่ตท็š„่…ซๅกŠใ€‚้บฅ็ฒ’่…ซๆ˜ฏๆฏ›ๅ›Šๆˆ–่…บ้ซ”็š„ๆ€ฅๆ€ง็ดฐ่Œๆ„ŸๆŸ“็™ผ็‚Ž๏ผŒๆ‰€ไปฅ็œผ็šฎๆœƒ็ด…ใ€ ่…ซใ€็†ฑใ€็—›ใ€‚็™ผ็”Ÿ้ƒจไฝๅœจ็œผ็žผ็ทฃใ€‚ๆ•ฃ็ฒ’่…ซๆ˜ฏๆ…ขๆ€ง็‚Ž็—‡ๅผ•่ตทไน‹่…ซๅกŠ๏ผŒ่ผƒไธ็—›๏ผŒ็™ผ ็”Ÿ้ƒจไฝ่ท้›ข็œผ็žผ็ทฃ่ผƒ้ ใ€‚ๆ‰€็”ข็”Ÿไน‹่…ซๅกŠ็”ฑ็œผ็šฎๅฏไปฅๆ‘ธๅˆฐ๏ผŒๆˆ–ๆ˜ฏๅฐ‡็œผ็šฎ็ฟป้Žไพ†ๆ™‚ ๏ผŒๅœจ็œผ็žผ็š„็ต่†œไธŠๅฏไปฅ็œ‹ๅˆฐ่…ซๅกŠ
ใ€ๆฒป็™‚ใ€‘
้บฅ็ฒ’่…ซๆฒป็™‚๏ผš
1. ๅฃๆœๆŠ—็”Ÿ็ด ๆˆ–้กžๅ›บ้†‡็œผ่—ฅๆฐด้ปž็œผย 
2. ็†ฑๆ•ท๏ผš็…ฎไธ€ๅ€‹ๆฐด็…ฎ่›‹๏ผŒ็”จๆฏ›ๅทพๅŒ…่ฃนๆ•ท10~15ๅˆ†้˜๏ผŒๆฏๅคฉไธ‰่‡ณๅ››ๆฌก(ๆฐด็…ฎ ่›‹่ผƒๆ˜“ไฟๆบซ)๏ผŒ็†ฑๆ•ทๆ˜ฏไธ€็จฎๆฒป็™‚ๅŠ้ ้˜ฒ้บฅ็ฒ’่…ซๆœ€ไฝณ็š„ๆ–นๆณ•
ๆ•ฃ็ฒ’่…ซๆฒป็™‚๏ผšย 
่‹ฅๆ•ฃ็ฒ’่…ซๅพˆๅฐไธ”็„ก็—‡็‹€๏ผŒๅ‰‡ไธ้œ€ๆฒป็™‚๏ผŒ้€šๅธธๅœจๅนพๅ€‹ๆœˆๅ…งๆœƒ่‡ช็„ถๆถˆๅคฑ ๅŽŸๅ‰‡ไธŠๅฏไปฅ็†ฑๆ•ทไฟƒ้€ฒ่ก€็ฎกๆ“ดๅผตๅŠฉๆ–ผๅธๆ”ถ

1 ไฝ•่ฌ‚่ฆ–็ถฒ่†œๅ‰้›ข
็ญ”๏ผšๅค–ๅด่‰ฒ็ด ไธŠ็šฎๅฑคๅŠๅ…งๅดๆ„Ÿ่ฆบๅฑคใ€‚ๅ…งๅดๆ„Ÿ่ฆบๅฑคไธŠ็š„่ฃ‚ๅญ”ๆˆ–ๅ…งๅดๆ„Ÿ่ฆบๅฑค็š„็‰ฝๅผ•
้ƒฝๆœƒๅผ•่ตทๆถฒ้ซ”็ฉ่šๆ–ผๅ…ฉๅฑคไน‹้–“ๅฐŽ่‡ด่ฆ–็ถฒๅ‰้›ข่€Œๅ–ชๅคฑๅ…ถๅŠŸ่ƒฝ๏ผŒ็จฑ็‚บ่ฆ–็ถฒ่†œๅ‰้›ข
2 ่ฆ–็ถฒ่†œๅ‰้›ข็š„ๅˆ†้กž
็ญ”๏ผš่ฆ–็ถฒ่†œๅ‰้›ขๅฏๅˆ†ไธ‰้กž
( 1 ) ่ฃ‚ๅญ”ๆ€งๅ‰้›ข(rhegmatogenous retina detachment)
่‹ฅๅœจ่ฆ–็ถฒ่†œไธŠๆœ‰ๆดž๏ผŒๅผ•่ตท่ฆ–็ถฒ่†œ่ˆ‡็ถฒ่†œ่‰ฒ็ด ็ดฐ่ƒžๅˆ†้›ข็จฑ็‚บ่ฃ‚ๅญ”ๆ€งๅ‰้›ขๆปฒๆปฒๅ‡บๆ€งๅ‰้›ข
่‹ฅ็‚บ็™ผ็‚Žๆˆ–่…ซ็˜คๅผ•่ตท็š„ๆปฒๅ‡บๆถฒๅฐŽ่‡ด่ฆ–็ถฒ่†œ่ˆ‡็ถฒ่†œ่‰ฒ็ด ็ดฐ่ƒžๅˆ†้›ข็จฑ็‚บๆปฒๅ‡บๆ€ง่ฆ–็ถฒ่†œๅ‰้›ข
( 3 ) ็‰ฝๅผ•ๆ€ง่ฆ–็ถฒ่†œๅ‰้›ข(tractional retina detachment)
่‹ฅ็‚บ็Žป็’ƒ้ซ”็‰ฝๅผ•็™ผ็‚Žๆˆ–่…ซ็˜คๅผ•่ตท็š„ๅผ•่ตท็š„่ฆ–็ถฒ่†œ่ˆ‡็ถฒ่†œ่‰ฒ็ด ็ดฐ่ƒžๅˆ†้›ข็จฑ็‚บ็‰ฝๅผ•ๆ€ง่ฆ–็ถฒ่†œๅ‰้›ข
3่ฆ–็ถฒ่†œๅ‰้›ข็š„่จบๆ–ท๏ผŸ
็ญ”๏ผš่ฆ–็ถฒ่†œๅ‰้›ขไน‹่จบๆ–ท้œ€้ ็œผๅบ•้กๆชขๆŸฅใ€‚้–“ๆŽฅ็œผๅบ•้กๅฏไฝต็”จ้ž่†œๅฃ“่ฟซๆณ•่€ŒๆชขๆŸฅๅพž่ฆ–็ฅž็ถ“ไนณ้ ญๅˆฐ้‹ธ้ฝ’็ทฃ็š„ๆ‰€ๆœ‰่ฆ–็ถฒ่†œใ€‚ๆ”พๅคง็žณๅญ”ๆ˜ฏๅฟ…่ฆ็š„๏ผŒ้€šๅธธไฝฟ็”จ10%ๆˆ–2.5% phenylephrine้ป‘่‰ฒๆ•ฃ็žณๅŠ‘ๅŠ1% tropicamide็ด…่‰ฒๆ•ฃ็žณๅŠ‘ใ€‚็œผๅบ•้กไธ‹๏ผŒๅ‰้›ข็š„่ฆ–็ถฒ่†œๆˆไธ้€ๆ˜Žๆˆ–็ฐ่‰ฒ๏ผŒๆญฃๅธธ็š„่„ˆ็ตก่†œๅ‰‡็„กๆณ•็œ‹่ฆ‹ใ€‚่ฆ–็ถฒ่†œๅฏ่ƒฝๅฝขๆˆ็šบๆ‘บ๏ผŒไธฆๅ› ็œผ็›ๆˆ–้ ญ้ƒจไฝ็ฝฎ็š„ๆ”น่ฎŠ่€Œๆ”น่ฎŠๆญค็šบๆ‘บ็š„ๅฝข็‹€ๅ’Œไฝ็ฝฎใ€‚ๅ› ็Žป็’ƒ้ซ”็—…่ฎŠๆ‰€ๅผ•่ตท็š„ๅ›บๅฎš็šบๆ‘บๅ‰‡ไธๅ› ๅงฟๅ‹ข่€Œๆ”น่ฎŠใ€‚่ฆ–็ถฒ่†œๅ‰้›ข็š„ๅ€ๅŸŸ๏ผŒๅ…ถ่ฆ–็ถฒ่†œ่ก€็ฎกๅ‘ˆๆš—็ด…่‰ฒไธฆ้กฏๅพ—ๆ‰ญๆ›ฒใ€‚ๅ‹•่„ˆๅ’Œ้œ่„ˆไน‹้ก่‰ฒ็œ‹่ตทไพ†็›ธๅŒใ€‚
4่ฆ–็ถฒ่†œๅ‰้›ข็š„ๆฒป็™‚๏ผŸ
1 ่ฃ‚ๅญ”ๆ€งๅ‰้›ข(rhegmatogenous retina detachment)็š„ๆฒป็™‚ไธป่ฆ้ ๅค–็ง‘ๆ‰‹่ก“๏ผŒๅฐ‡่ฆ–็ถฒ่†œ่ฃ‚ๅญ”้—œ้–‰ไฟƒไฝฟ่ฆ–็ถฒ่†œไธ‹ๆถฒ้ซ”ๅธๆ”ถใ€‚็›ฎๅ‰ๆœฌ้™ขๅธธ็”จๆ‰‹่ก“ๆ–นๆณ•ๆ˜ฏ Cryopexyๅ†ทๅ‡ๆฒป็™‚ + Scleral buckling้ž่†œๆ‰ฃๅฃ“
2 ๆปฒๅ‡บๆ€ง่ฆ–็ถฒ่†œๅ‰้›ข (exudative retinal detachment) ไธ€่ˆฌ้ ˆๆ‰พๅ‡บๅŽŸๅ› ,ๅ…ง็ง‘ๆฒป็™‚็‚บไธป
3 ็‰ฝๅผ•ๆ€ง่ฆ–็ถฒ่†œๅ‰้›ข ( tractional retinal detachment) ไธ€่ˆฌไปฅ็Žป็’ƒ้ซ”ๅˆ‡้™ค๏ผˆvitrectomyใ€€๏ผ‰ใ€€ๆฒป็™‚็‚บไธป

1 ็ด…็œผ็›ๅธธ่ฆ‹ๅŽŸๅ› 
็ญ”๏ผšred eyeๆ˜ฏ็œผ็ง‘่‡จๅบŠไธŠๆœ€ๅธธ่ฆ‹็—‡็‹€ๅŒ…ๆ‹ฌconjunctivitis , glaucoma, uvetitis
2 ็ด…็œผ็›ๅฆ‚ไฝ•็š„้‘‘ๅˆฅ่จบๆ–ท
็ญ”๏ผšไธ€่ˆฌ่€Œ่จ€ , ๆˆ‘ๅ€‘ๅฏไปฅ็ถ“้Ž็ฐกๅ–ฎ็š„่ฆ–ๅŠ›ๅŠ็žณๅญ”ๅๅฐ„ๆชขๆŸฅไพ†้‘‘ๅˆฅ่จบๆ–ท.
1 ๆ€ฅๆ€ง็ต่†œ็‚Ž : ่ฆ–ๅŠ›่‰ฏๅฅฝๅŠ็žณๅญ”ๅๅฐ„ๆชขๆŸฅๆญฃๅธธ
2 ๆ€ฅๆ€ง้’ๅ…‰็œผ : ่ฆ–ๅŠ›ไธ่‰ฏๅŠ็žณๅญ”ๅๅฐ„ๆชขๆŸฅ็•ฐๅธธ,ไธ”็žณๅญ”ๆ“ดๅผต
3 ๆ€ฅๆ€ง่‘ก่„่†œ็‚Ž : ่ฆ–ๅŠ›ไธ่‰ฏๅŠ็žณๅญ”ๅๅฐ„ๆชขๆŸฅ็•ฐๅธธ,ไธ”็žณๅญ”็ธฎๅฐ
3 ็ต่†œ็‚Ž็š„่‡จๅบŠ็‰นๅพต
็ญ”๏ผš็ต่†œ็‚Žๆ˜ฏ็ต่†œ็š„ไธ€็จฎ็‚Ž็—‡๏ผŒๅ…ถ็‰นๅพต็‚บ็ดฐ่ƒžๆตธๆฝคๅŠๆปฒๅ‡บ็‰ฉ็š„็”ข็”Ÿใ€‚ๅฐš็„กไปคไบบๆปฟๆ„็š„ๅˆ†้กžๆณ•๏ผŒไธ้Žๅธธไปฅๅ…ถๅŽŸๅ› ไพ†ๅšๅˆ†้กž็š„ๆจ™ๆบ–ใ€‚๏ผˆๅฆ‚็ดฐ่Œๆ€ง๏น‘็—…ๆฏ’ๆ€ง๏น‘้ปด่Œๆ€ง๏น‘ๅฏ„็”Ÿ่Ÿฒๆ€ง๏น‘ไธญๆฏ’ๆ€ง๏น‘ๅŒ–ๅญธๆ€ง๏น‘ๆฉŸๆขฐๆ€ง๏น‘ๅˆบๆฟ€ๆ€ง๏น‘้Žๆ•ๆ€งๆˆ–ๆทšๆ€ง็ญ‰ๅŽŸๅ› ใ€‚๏ผ‰ๆˆ–ไปฅๆปฒๅ‡บ็‰ฉ็š„็จฎ้กžไพ†ๅˆ†๏ผŒ๏ผˆๅฆ‚ๅŒ–่†ฟๆ€ง๏น‘้ปๆถฒๅŒ–่†ฟๆ€ง๏น‘่†œๆ€ง๏น‘ๅฝ่†œๆ€งๆˆ–ๅกไป–ๆ€ง็š„ๆปฒๅ‡บ็‰ฉใ€‚๏ผ‰ๆˆ–ไปฅ็—…็จ‹้€ฒ่กŒ้€Ÿๅบฆไพ†ๅˆ†๏ผŒ๏ผˆๅฆ‚ๆ€ฅๆ€ง๏น‘ไบžๆ€ฅๆ€งๆˆ–ๆ…ขๆ€ง๏ผ‰ใ€‚ๅธธๅˆไฝต็™ผ็”Ÿ่ง’่†œ็‚Ž็—‡๏ผˆ่ง’็ต่†œ็‚Ž๏ผ‰ใ€‚
3 ็ต่†œ็‚Ž็š„้‘‘ๅˆฅ่จบๆ–ท ?
็ญ”๏ผš็ต่†œ็‚Ž็š„่จบๆ–ท๏ผŒๅŸบๆ–ผ๏ผš๏ผˆ1๏ผ‰็—…ๅฒๅŠ่‡จๅบŠๆชขๆŸฅใ€‚๏ผˆ2๏ผ‰็ต่†œๅˆฎ้™ค็‰ฉ๏ผˆscrapings๏ผ‰็š„้ฉ่˜ญๆฐๅ’ŒWrightๆฐๆŸ“่‰ฒๆชขๆŸฅใ€‚๏ผˆ3๏ผ‰็ต่†œๅˆฎ้™ค็‰ฉ็š„ๅŸน้คŠๅ’ŒๅŽŸๅ› ็š„้‘‘ๅฎšใ€‚
็‚Ž็—‡็š„็—…ๅฒๅฏ่ƒฝๅฐ่จบๆ–ทๅพˆๆœ‰ๅนซๅŠฉใ€‚ๅ‚ณๆŸ“็š„็ต่†œ็–พ็—…้€šๅธธๆ˜ฏๅ…ฉๅดๆ€ง็š„๏ผŒไธฆไธ”ๅฏ่ƒฝๆณขๅŠๅฎถๅบญๆˆ–็คพๅ€็š„ๆˆๅ“กใ€‚ๅ–ฎๅดๆ€ง็š„็ต่†œ็–พ็—…่ฆ๏ผŒ่€ƒๆ…ฎ็”ฑไธญๆฏ’ๆ€ง๏น‘ๅŒ–ๅญธๆ€ง๏น‘ๆฉŸๆขฐๆ€งๆˆ–ๆทšๆ€ง็ญ‰ๅŽŸๅ› ๆ‰€่‡ดใ€‚้Žๅคš็š„ๆปฒๅ‡บ็‰ฉๅ‰‡่€ƒๆ…ฎๆ˜ฏ็ดฐ่Œๆ€ง็‚Ž็—‡ใ€‚่‹ฅ็‚บ็ทš็‹€่€Œ็จ€ๅฐ‘็š„ๆปฒๅ‡บ็‰ฉ๏ผŒๅ‰‡่ฆๆ‡ท็–‘ๆ˜ฏ้Žๆ•ๆˆ–ๆ˜ฏไธ€็จฎๆฟพ้Žๆ€ง็—…ๆฏ’็š„ๆ„ŸๆŸ“ใ€‚ๅˆไฝตๆœ‰่€ณๅ‰ๆท‹ๅทด่…บ่…ซๅคง๏ผŒๅ‰‡ๅฏ่ƒฝๆ˜ฏ็ทš็‹€็—…ๆฏ’็š„ๆ„ŸๆŸ“ใ€‚
่‡จๅบŠ็š„ๆชขๆŸฅ๏ผŒ้œ€่ฆๅ……่ถณ็š„็…งๆ˜ŽๅŠๆ”พๅคง่จญๅ‚™ใ€‚ๆ‡‰ๆณจๆ„ๆœ‰็„ก่€ณๅ‰ๆท‹ๅทด็ต่…ซๅคง๏น‘ๆœ‰็„กไพต็Šฏ็œผ็žผ๏น‘ๆทš้“็ณป็ตฑๆ˜ฏๅฆๆšข้€š๏น‘็ต่†œๅ……่ก€็š„็จ‹ๅบฆ๏น‘ๆ˜ฏๅฆๆœ‰ๆฟพๆณก๏ผˆfollicles๏ผ‰ๆˆ–ไนณ้ ญ่‚ฅๅคง๏ผˆpapillary hypertrophy๏ผ‰ๅ’Œๅˆ†ๆณŒ็‰ฉ็š„ๆ€ง่ณชใ€‚
4 ็ต่†œ็‚Ž็š„ๆฒป็™‚
็ญ”๏ผšไธ€่ˆฌไฝฟ็”จไฟๅฎˆๆฒป็™‚ไพ†็ทฉ่งฃ็—‡็‹€
5 ๆ€ฅๆ€ง้’ๅ…‰็œผ็š„่‡จๅบŠ็‰นๅพต
็ญ”๏ผš่ฆ‹้’ๅ…‰็œผ

5 ่‘ก่„่†œ็‚Ž็š„็—…ๅพต่ˆ‡็—‡ๅ€™
็ญ”๏ผš้žๅŒ–่†ฟๆ€ง่‘ก่„่†œ็‚Ž็š„็—…ๅพตไพ่‰ฒ็ด ๅฑค่ขซไพต็Šฏ็š„้ƒจไฝ่€Œๅฎšใ€‚ๅพŒๅŠ้ƒจ็™ผ็‚Žไธป่ฆๆ˜ฏ่ฆ–ๅŠ›ๅ–ชๅคฑ๏ผ›ๅ‰ๅŠ้ƒจ็™ผ็‚Žๅ‰‡ๆ˜ฏ็œผ็ƒ็—›๏น‘็•ๅ…‰ๅŠๆตๆทšใ€‚ๆ€ฅๆ€ง่™น่†œๆท็‹€้ซ”็‚Žๅผ•่ตท็š„็–ผ็—›ๆฏ”ๆ…ขๆ€ง่€…ๆฏ”ๆ…ขๆ€ง่€…ๅŠ‡็ƒˆ๏ผŒๅฐคๅ…ถๅˆไฝต่ง’่†œ็‚Žๆ™‚ๆ›ด็”šใ€‚็—›็š„ไฝ็ฝฎๅœจ็œผ็œถๅ››ๅ‘จๅŠ็œผ็ƒไธŠ๏ผŒๅ—ๅ…‰็…งๅฐ„ๆˆ–ๅฃ“่ฟซ็œผ็ƒๆ™‚๏ผŒ็—›่ฆบๅŠ ้‡ใ€‚็•ๅ…‰็š„็จ‹ๅบฆไธไธ€๏ผŒๆœ‰็š„็”š่‡ณ็„กๆณ•็œ็œผๆตๆทš็š„็จ‹ๅบฆๅธธ่ˆ‡็•ๅ…‰ไธ€่‡ดใ€‚่ฆ–ๅŠ›ๆธ›้€€ๅธธๅ› ็ดฐ่ƒžๆˆ–ๅซ้ซ˜ๆฟƒๅบฆ่›‹็™ฝ่ณช็š„ๅˆ†ๆณŒๆถฒๅ’Œ็บ–็ถญ็ด ๆปฒๅ‡บๆ–ผๅ‰ๆˆฟๆˆ–็Žป็’ƒ้ซ”ไธญ๏ผŒๆˆ–่€…็›ธ้—œ็š„่ฆ–็ถฒ่†œ็ฅž็ถ“่ขซไพต็Šฏไน‹ๆ•…ใ€‚้ปƒๆ–‘้ƒจ้™„่ฟ‘็š„่„ˆ็ตก่†œ็™ผ็‚Ž๏ผŒไธญๅฟƒ่ฆ–ๅŠ›ๅพˆๅฟซๅฐฑๅ–ชๅคฑใ€‚่ฆ–็ฅž็ถ“ไนณ้ ญๅ‘จๅœ๏ผˆ๏ผ‰็š„่‘ก่„่†œ็‚Žๆœƒ็›ดๆŽฅๅผ•่ตท็ฅž็ถ“็บ–็ถญๆŸ็š„็ ดๅฃž่„ˆ็ตก่†œ็š„ไฝ็ฝฎ่‹ฅ
ๅœจๅพŒๆฅตไน‹ๅค–๏ผŒๅ‰‡่ฆ–็ถฒ่†œ้€ฃๅธถๅ—็ ดๅฃžๅพŒ๏ผŒ้€ ๆˆๅ‘จ้‚Š่ฆ–้‡Ž็ผบๆใ€‚่‹ฅๅ…จ้ƒจ่‘ก่„่†œ็™ผ็‚Ž้€ ๆˆๅพŒๆฅต้ƒจๅŠ่ฆ–็ฅž็ถ“ไนณ้ ญๆฐด่…ซๅŠไธญๅฟƒๆ€งๅ›Š่…ซ๏ผŒๆœƒๅฐŽ่‡ด่ฆ–ๅŠ›ๆธ›้€€
ๆ€ฅๆ€ง่™น่†œๆท็‹€้ซ”็‚Ž่กจ็พ๏ผ›็œผ็ด…๏ผŒ้œ€่ˆ‡้š…่ง’้–‰้Ž–ๆ€ง้’ๅ…‰็œผ๏น‘่ง’่†œ็‚ŽๅŠ็ต่†œ็‚Ž้‘‘ๅˆฅใ€‚ๅœจๅˆ—้š™็‡ˆไธ‹ๆ›ด่ƒฝ่ญ‰ๅฏฆๅŠ่ง€ๅฏŸๅ‡บใ€‚ๅ› ็‚บๅธธๅฏ่ฆ‹่ง’่†œๆฒˆๆพฑ็‰ฉ๏ผŒๆˆฟๆถฒ่ผๅกตๅŠ็ดฐ่ƒž็ญ‰ใ€‚ๅพŒ่‘ก่„่†œ็‚ŽๅŠ่„ˆ็ตก่†œ่ฆ–็ถฒ่†œ็‚Ž็š„่จบๆ–ท๏ผŒๅ‰‡ๅธธ้ ็œผๅบ•้ก่ฆ‹ๅˆฐ็Žป็’ƒ้ซ”ๆททๆฟใ€‚
ๅค–ๅœจๅ› ็ด ๅผ•่ตท็š„ๅ…ถๅพŒๅ†ๆ‚ฃ็‚Ž้€šๅธธๅฏไปฅๆ‰พๅˆฐ่ญ‰ๆ“šใ€‚ๅ…งๅœจๅ› ็ด ๅผ•่ตท่€…๏ผŒๅ‰‡ๅฟ…้ ˆไน˜ๅ…จ่บซๆ€ง็–พ็—…ๅฐšๅญ˜ๅœจๆ™‚็™ผๆŽ˜็—…ๅ› ๏ผŒๅพ€ๅพ€้ƒฝๆ‰พไธๅˆฐๅŽŸๅ› ่จบๆ–ทไธŠๆœ€ๅคง็š„้˜ป็ค™ๆ˜ฏไธ่ƒฝๅพ—ๅˆฐ่‘ก่„่†œ็ต„็น”ไพ†ๅš็—…็†็ ”็ฉถใ€‚ๅ› ๆญคๆœ‰ๆ™‚ๅทฒ็ถ“ๆœ‰ๆ•ˆ็š„ๆฒป็™‚ไปฅๅพŒ๏ผŒไปไธ็Ÿฅ็—…ๅ› ใ€‚่จฑๅคš็—…ๆ‚ฃ๏ผŒ่จบๆ–ท็š„็—…ๅ› ๅชๆ˜ฏๅ‰”้™คไบ†่จฑๅคšๅ…ถไป–ๅฏ่ƒฝ็š„็—…ๅ› ไปฅๅพŒๆ‰€ๅพ—ๅˆฐ็š„็ตๆžœใ€‚ๅฆไธ€ไบ›็—…ๆ‚ฃ๏ผŒๆ‚ฃๆœ‰้—œ็ฏ€็‚Žๆˆ–ๆณŒๅฐฟ็ณป็ตฑ็–พ๏ผŒๅ…ถๅพŒๅ†ๆ‚ฃ่‘ก่„่†œ็‚Žๆ™‚๏ผŒๅพ€ๅพ€ๅ…ฉ็จฎ็–พ็—…่ขซ่ฏๆƒณๅœจไธ€่ตทใ€‚็„ถ่€Œ่‘ก่„่†œ็‚Žๅฏ่ƒฝๅชๆ˜ฏๅฑ€้ƒจ็—…ๅ› ๆ‰€้€ ๆˆ็š„ไบ‹ๅฏฆๅพ€ๅพ€่ขซๅฟฝ็•ฅ
่จฑๅคš็—…ๆ‚ฃๅชๆ‚ฃไธ€ๆฌก่‘ก่„่†œ็‚Ž๏ผŒ็—‡็‹€่ผ•ๅพฎ๏ผŒ็—…ๅ› ไธๆ˜Žใ€‚ไนŸๆœ‰็š„้›–็„ถ๏ผŒ็—…ๅพตไธๆ˜Ž้กฏไฝ†ๅšด้‡่‡ดๆœ‰่„ˆ็ตก่†œ่ฆ–็ถฒ่†œ็˜ข็—•ๆˆ–็œผ็ƒๅ‰ๅŠ้ƒจ็—…่ฎŠใ€‚็•ฐ่‰ฒๆ€งๆท็‹€้ซ”็‚Ž๏ผˆheterochromic cyclitis๏ผ‰ๅŠ็ซ็‹€ๅฑ่ฑกๆ€ง้’ๅ…‰็œผ๏ผˆglaucomatocyclitic crisis๏ผ‰็š†็„กๅ…จ่บซๆ€ง็—‡็‹€๏ผŒ็—…ๅ› ๅพˆ้›ฃๆ‰พๅ‡บใ€‚ไบ‹ๅฏฆไธŠ๏ผŒๅคงๅคšๆ•ธๅ…จ่บซๆ€งๆ„ŸๆŸ“๏ผŒ้ƒฝๅฏ่ƒฝ้€ ๆˆ่‘ก่„่†œ็‚Ž๏ผŒไฝ†ๅฆ‚ไธๅฝฑ้Ÿฟ๏ผŒๅพ€ๅพ€่ขซๅฟฝ็•ฅใ€‚
6 ่‘ก่„่†œ็‚Ž็š„ๆฒป็™‚
็ญ”๏ผš
1 ๆ‰พๅ‡บ็—…ๅ› 
2 ้กžๅ›บ้†‡
3 ่ฟฝ่นค็œผๅฃ“
1 ๅฆ‚ไฝ•่จบๆ–ท็ด…็œผ็›
A ่ฆ–ๅŠ› B ๅ…‰ๅๅฐ„ C ่ฃ‚้š™็‡ˆ D ไปฅไธŠ็š†ๆ˜ฏ
2 ไฝ•็จฎๅŽŸๅ› ๅผ•่ตท็š„็ด…็œผ็›ๆœ€ๆœ‰ๅฏ่ƒฝๆ˜ฏ่ฆ–ๅŠ›ๆธ…ๆฅš , ๅ…‰ๅๅฐ„ๆญฃๅธธ
A conjunctivitis B Uvitis C glaucoma D eyeball rupture
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